TENDINOSIS ROTULANIA (microtraumatica)

ANATOMOPATOLOGIA:

En un tendón de un paciente diagnosticado con tendinosis crónica observamos una desorientacion, desorganización y separación de las fibras de colágeno, con un aumento de la sustancia mixoide (sustancia semi solida en estado de gel compuesta por la degradacion de las células y producto de desecho) con aumento de la prominencia de las células y la necrosis focal.

EVALUACIÓN: 

 El paciente puede presentar:

• rotula desviada hacia afuera o arriba 
• dolor después del ejercicio
• cuando la tendinosis es avanzada el tendón aumenta de tamaño
• dolor  a la palpacion
• retracciones
• edema 
• fibrosis

Que observar:

• forma de la marcha 
• forma de la aparición del dolor y relación con causas
• flexibilidad disminuida
• fuerza disminuida
• pies (desorientacion al tendón)

CAUSAS:

• complicaciones post-quirurgicas
• sobreentrenamiento
• cambios bruscos de superficie, tipo de entrenamiento, deportes, etc
• falta de fuerzas y flexibilidad
• micro traumas del deporte

DETENER EL FACTOR CAUSAL: En la medida de lo posible debemos detener o disminuir la incidencia de los factores causales.:

• sobreentrenamiento
• entrenamiento demasiado agresivo
• cambios de calzado o superficie

MOVILIDAD: El movimiento controlado lleva al tendón a su condición fisiológica normal y disminuye el dolor.

Dolor del tendón: sustancia mixoide, adherencias, éxtasis circulatorio.

DRENAJE MASAJE: Limpiar acumulados de exudado y fibrosis en interlineas articulares, aletas rotulianas, bolsas del tendón,etc